Επικερδής βιομηχανία άσκοπων καισαρικών

Σε κάποια μαιευτήρια, οι φυσιολογικοί τοκετοί είναι μόνο οι τρεις στους δέκα

Της Γαληνης Φουρα

Παρά την κρίση, «η βιομηχανία των καισαρικών» εξακολουθεί να αναπτύσσεται, εξοβελίζοντας τον φυσιολογικό τοκετό και... πλουτίζοντας ορισμένους μαιευτήρες. Μια επίσημη και δημόσια αυτή τη φορά έρευνα από το Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας στα μαιευτήρια της χώρας δείχνει ότι η κατάσταση συνεχώς επιδεινώνεται και δεκάδες χιλιάδες γυναίκες, κάθε χρόνο, βιώνουν ένα επώδυνο όσο και άσκοπο σοβαρό χειρουργείο για να γεννήσουν το παιδί τους.

   

Τα στοιχεία που έχει στη διάθεσή της η «Κ» είναι, στην κυριολεξία, τρομακτικά. Οταν σε άλλες χώρες οι καισαρικές δεν ξεπερνούν το 20% των γεννήσεων, στην Ελλάδα αντιπροσωπεύουν το 44% στα δημόσια νοσοκομεία και το 56% στα ιδιωτικά μαιευτήρια. Υπάρχουν μαιευτήρια στα οποία επτά στις δέκα γεννήσεις γίνονται με καισαρική. Τα νέα ζευγάρια γνωρίζουν πολλές φορές τον κίνδυνο και αναζητούν πλέον όχι τον «καλό» γιατρό, αλλά «κάποιον να εμπιστεύονται».

Τα στοιχεία

Σε 38 από τα 53 ιδιωτικά μαιευτήρια της χώρας (που έδωσαν στοιχεία στο ΚΕΣΥ) σημειώθηκαν το 2008 57.162 γεννήσεις, οι περισσότερες (το 54%) με καισαρική τομή. Το 2009 έγιναν στα μαιευτήρια αυτά 54.943 τοκετοί (2.000 λιγότεροι από το προηγούμενο έτος), αλλά οι καισαρικές έφτασαν το 56%.

Ενα άλλο εντυπωσιακό στοιχείο έχει να κάνει με το γεγονός ότι υπάρχει μεγάλη συγκέντρωση υπηρεσιών, καθώς το 74% των τοκετών στον ιδιωτικό τομέα γίνεται σε τρία μεγάλα μαιευτήρια της Αθήνας και τρία της Θεσσαλονίκης. Αντίστοιχα, στα 84 μαιευτικά τμήματα δημοσίων νοσοκομείων έγιναν το 2008 55.480 τοκετοί (το 42% με καισαρική τομή) και το 2009 56.085 γεννήσεις, εκ των οποίων μόνο το 56% με φυσιολογικό τοκετό. Τα νέα στοιχεία δεν είναι ενθαρρυντικά για τον δημόσιο τομέα, αφού σε δεκατέσσερις μαιευτικές κλινικές οι γιατροί στέλνουν πάνω από τις μισές γυναίκες στο χειρουργείο, ενώ δέκα κλινικές υπολειτουργούν, με λιγότερους από 500 τοκετούς τον χρόνο.

Χωρίς απαντήσεις

«Τα στοιχεία είναι αξιόπιστα», δήλωσε στην «Κ» ο πρόεδρος του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας Ανδρέας Σερέτης, «γιατί προήλθαν από πανελλαδική έρευνα και αξιολόγηση. Περιμένουμε απαντήσεις από 12 ακόμα ιδιωτικές μαιευτικές κλινικές, ορισμένες από τις οποίες ίσως δεν λειτουργούν πλέον. Οι άσκοπες καισαρικές αποτελούν ένα ακόμη φαινόμενο προκλητής ζήτησης διαγνωστικών και θεραπευτικών ιατρικών πράξεων, που οφείλονται στην υπερπληθώρα των γιατρών. Γίνονται καισαρικές αναίτια από γυναικολόγους, όπως και σπονδυλοδεσίες που δεν είναι απαραίτητες, από ορθοπεδικούς και νευροχειρουργούς. Μέχρι στιγμής δεν υπάρχει επιστημονικός μηχανισμός ελέγχου και αξιολόγησης και κάθε γιατρός ενεργεί κατά βούληση. Αυτός ο μηχανισμός διαμορφώνεται τώρα με τις αποφάσεις του ΚΕΣΥ για τις ιατρικές ειδικότητες και την εκπαίδευση των γιατρών».

«Γέννησα πριν από ένα χρόνο με καισαρική σε μεγάλο ιδιωτικό μαιευτήριο», ανέφερε στην «Κ» εργαζόμενη μητέρα. «Ο τοκετός σε μονόκλινο δωμάτιο στοίχισε 8.000 ευρώ συν 4.000 η αμοιβή του γιατρού. Διαπίστωσα ότι ο γιατρός χρέωνε άλλη τιμή στο μονόκλινο και άλλη στο δίκλινο ή τρίκλινο».

Σήμερα, η οικονομική κρίση αποτρέπει τις περισσότερες γυναίκες από το να επιλέγουν τόσο ακριβές λύσεις και πολλές στρέφονται προς τις δημόσιες μαιευτικές κλινικές. Στα ιδιωτικά μαιευτήρια, ο ανταγωνισμός ρίχνει τις τιμές και ένας τοκετός με καισαρική κυμαίνεται στα 5,5 έως 6 χιλιάδες ευρώ.

«Το θέμα δεν είναι μόνο οικονομικό», επισήμανε έμπειρος παιδίατρος στην «Κ». «Επηρεάζει σημαντικά την πιθανή έκβαση της υγείας τόσο της μητέρας όσο και του νεογνού. Αυξάνει τη διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο μετά τον τοκετό και τον κίνδυνο αιμορραγίας, λοιμώξεων και επιπλοκών από την αναισθησία, ενώ δυσχεραίνει τον μητρικό θηλασμό. Οι νέες μητέρες, χωρίς την απαιτούμενη προετοιμασία και καθοδήγηση, που παλιά ήταν δουλειά των γιαγιάδων, αποτελούν εύκολη βορά για ασυνείδητους κερδοσκόπους. Πολλές αναπτύσσουν φοβίες για τον πόνο του φυσιολογικού τοκετού και συχνά αποδέχονται χωρίς πολλές ερωτήσεις την καισαρική».

πηγή: http://news.kathimerini.gr/4dcgi/_w_articles_ell_2_15/01/2012_469283